Streptococcus ในเด็ก: อาการ อันตราย และการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
Streptococcus ในเด็กเป็น "การติดเชื้อบ่อยมาก ปัญหาที่มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาไปโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน ศูนย์กีฬา ฯลฯ เป็นแบคทีเรียที่สามารถอยู่ในสายพันธุ์ต่าง ๆ แฝงตัวอยู่ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดอาการ ต่างกันไปตามกรณี มาดูกันว่าต้องทำอย่างไรและจะเข้าไปแทรกแซงอย่างไรไม่ให้ตื่นตระหนก ก่อนไปต่อ เราขอแนะนำวิดีโอที่มีประโยชน์พร้อมกฎอนามัยสำหรับเจ้าตัวน้อย
สเตรปในเด็กคืออะไร?
อย่านึกถึงโรคคออักเสบในทันทีทุกครั้งที่เด็กมีอาการเจ็บคอและมีไข้ อันที่จริง สาเหตุส่วนใหญ่อาจมาจากสาเหตุอื่น มีประโยชน์ที่จะรู้ว่า Streptococci เป็นกลุ่มของแบคทีเรียที่มีลักษณะเป็นทรงกลม มีหลายประเภท และในขณะที่บางชนิดไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่บางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น คอหอยอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ การติดเชื้อที่หู โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการทั่วไป การติดเชื้อ (ภาวะติดเชื้อ)
ในหมู่พวกเขา Streptococcus Pyogenesหรือ beta-hemolytic streptococcus group A เป็นแบคทีเรียหลักที่ทำให้เกิด pharyngitis และ pharyngotonsillitis หลังจากภาพรวมนี้ เป็นการดีที่จะระบุว่าในกรณีส่วนใหญ่ คอหอยอักเสบมีต้นกำเนิดจากไวรัส และมีเพียง 20-30% เท่านั้นที่สามารถเกิดจากแบคทีเรียสเตรปโทคอกคัส Streptococcal pharyngitis พบได้บ่อยในเด็กวัยเรียนและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 15 ปี ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่เกิดขึ้นก่อนเด็กอายุ 3 ขวบ
ดูสิ่งนี้ด้วย
อาการที่พบบ่อยที่สุดของสเตรปในเด็ก
การอภิปรายเกี่ยวกับอาการของสเตรปโทคอกคัสค่อนข้างซับซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องพิจารณาปัจจัยหลายอย่างStreptococcal pharyngotonsillitis มีอาการเจ็บคออย่างกะทันหันและรุนแรง มีไข้สูง (สูงกว่า 38 ° C) แดงที่คอหอยและต่อมทอนซิล มีจุดสีแดงเล็ก ๆ บนเพดานอ่อนและคราบจุลินทรีย์เล็ก ๆ บนต่อมทอนซิลบวมของต่อมที่คอ , วางไว้ใต้ขากรรไกรล่าง อาการอื่นๆ อาจเป็น:
- ปวดหัว,
- อาการปวดท้อง,
- คลื่นไส้หรืออาเจียนโดยเฉพาะในเด็ก
จะต้องพิจารณาว่าแผ่นโลหะยังสามารถมีอยู่ในต่อมทอนซิลอักเสบที่มีต้นกำเนิดจากไวรัสได้ เช่นในกรณีของการติดเชื้อ adenovirus หรือเชื้อ mononucleosis ดังนั้นการพบเห็นคราบจุลินทรีย์เหล่านี้จึงไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสได้
ในทางกลับกัน หากไข้ของเด็กมีแนวโน้มต่ำและมีอาการอื่นๆ เช่น หวัด เยื่อบุตาอักเสบ เสียงแหบ หรือท้องเสียด้วย ก็มีแนวโน้มสูงว่าอาการเจ็บคอจะเกิดจากไวรัส ไม่ใช่แบคทีเรีย
Streptococcus ในเด็ก: วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคสเตรปโทคอคคัสในเด็กไม่ใช่เรื่องง่าย แม้แต่แพทย์ผู้มีประสบการณ์และเชี่ยวชาญเฉพาะทางก็มักจะใช้การเช็ดเพื่อขจัดข้อสงสัย การสังเกตทางคลินิกมักจะไม่เพียงพอและมีเพียงการเช็ดคอเท่านั้นที่สามารถขจัดข้อสงสัยใด ๆ เนื่องจากอาการอาจคล้ายกับอาการที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ ไม่ว่าแพทย์จะดีแค่ไหนก็สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสได้ ขึ้นอยู่กับอาการที่เขาสังเกตเท่านั้น
การสังเกตทางคลินิกมีความสำคัญในทุกกรณีและช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าในกรณีใดควรใช้ไม้กวาด อันที่จริง ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง การติดเชื้อ strep น้อยในเด็ก
ไม้พันคอมีประโยชน์เมื่อใดและทำอย่างไร?
เริ่มต้นด้วยการระบุว่าไม่ควรทำไม้กวาดเพื่อทดสอบการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็กในผู้ที่ไม่มีอาการ กล่าวคือ ผู้ที่ไม่มีอาการเจ็บคอและมีไข้ ประมาณ 30% ของเด็กเป็นพาหะที่ไม่มีอาการของ แบคทีเรีย ดังนั้นจึงมีเด็กที่เป็นโรคสเตรป และพวกเขาก็จะมีผลตรวจเป็นบวกแต่พวกเขาไม่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพราะพวกเขาไม่มี
การเช็ดตัวให้เด็กทุกคนโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกที่ชัดเจน หมายถึงการค้นหาตัวเองด้วยผลลัพธ์เชิงบวกทั้งชุดซึ่งไม่ได้มีความหมายที่สำคัญอย่างแท้จริงจากมุมมองทางคลินิก เหนือสิ่งอื่นใด ในเด็กที่เป็นบวกต่อไม้กวาด แต่ไม่มีอาการ ยาปฏิชีวนะไม่อนุญาตให้กำจัดแบคทีเรียที่มีอยู่
แต่ผ้าอนามัยแบบสอดทำอย่างไร? เด็กจะลุกลามหรือไม่ ให้สุ่มตัวอย่างโดยการถูสำลีก้อนใหญ่ๆ บน oropharynx และบนพื้นผิวของต่อมทอนซิลทั้งสองอย่างแรง หลีกเลี่ยงการสัมผัสส่วนอื่นของช่องปากหรือทำให้น้ำลายปนเปื้อน
กุมารแพทย์หลายคนมีการทดสอบอย่างรวดเร็วในคลินิกผู้ป่วยนอกซึ่งช่วยให้สามารถวิเคราะห์ swab ได้ทันที และหลังจากนั้นเพียง 5 นาที ผลลัพธ์จะได้รับ: สเตรปโทคอกคัสใช่หรือสเตรปโทคอคคัสไม่ ในกรณีอื่น กุมารแพทย์อาจตัดสินใจส่งไม้กวาดเพื่อ " การวิเคราะห์ที่ลึกกว่าแต่ช้ากว่า: ในกรณีนี้ จะใช้เวลาอย่างน้อย 48-72 ชั่วโมงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์
วิธีการรักษา strep ในเด็ก?
หากไม้พันคอยืนยันว่ามีเชื้อสเตรป และเด็กมีไข้และไอ ก็ถึงเวลาต้องหันไปใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม สารออกฤทธิ์ที่กุมารแพทย์มักกำหนดคือ อะม็อกซีซิลลิน ให้รับประทานเป็นเวลา 10 วัน โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
ทำไมต้องเป็นยาปฏิชีวนะ?
- ช่วยให้หายเร็วขึ้น (ถึงแม้คอร์สจะยังเร็วอยู่ก็ตาม)
- ป้องกันการแพร่กระจายของโรค
- แต่เหนือสิ่งอื่นใด มันป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นไข้รูมาติก
กุมารแพทย์หรือแพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาแก้ปวดอื่นๆ และ/หรือยาลดไข้ (สำหรับไข้) เช่น
- พาราเซตามอล (ทาชิพิริน่า)
- ไอบูโพรเฟน,
สามารถบรรเทาอาการเฉพาะที่ (เจ็บคอ) และอาการทางระบบ (เช่น มีไข้ และวิงเวียนเป็นวงกว้าง)
ให้ความสนใจ: การบำบัดใดก็ตามที่กำหนดไว้ จะต้องทำให้เสร็จสิ้นแม้ว่าอาการจะดีขึ้นหลังจากสองหรือสามวันแรก เนื่องจากการรักษาเพียง 10 วันเท่านั้นจึงจะสามารถกำจัดแบคทีเรียสเตรปโทคอกคัสได้อย่างแท้จริง ในกรณีที่คอหอยอักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะใด ๆ เพราะจะหายได้เอง
Streptococcus ในเด็ก: ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคสเตรปโธรทมีอาการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม ในทางตรงกันข้าม หากถูกละเลยโดยไม่ได้รับการบำบัดและการดูแลที่เพียงพอ ในบางกรณี อาจกลายเป็นเรื่องซับซ้อนในรูปแบบเฉียบพลันซึ่งรวมถึง:
- ฝีต่อมทอนซิลหรือ
- การก่อตัวของหนอง
- ไข้สูง.
พวกมันหายากกว่ามาก แต่ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากกลไกประเภทภูมิคุ้มกันสามารถเกิดขึ้นได้ รวมไปถึง:
- โรคไขข้อ มีลักษณะเป็นไข้และปวดข้อ และอาจส่งผลร้ายแรง เช่น ลิ้นหัวใจล้มเหลว โชคดีที่วันนี้ค่อนข้างหายาก แต่ก็ไม่เหมือนเดิมเมื่อ 50 ปีที่แล้ว
- การเต้นรำของ San Vito (นักร้องประสานเสียงของ Sydenham) โรคทางระบบประสาทที่โดดเด่นด้วยการเคลื่อนไหวของแขนขาและใบหน้าโดยไม่สมัครใจและไม่พร้อมเพรียงกันซึ่งบางครั้งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการโจมตีของความวิตกกังวล
- glomerulonephritis ซึ่งเป็นโรคอักเสบของไตซึ่งสามารถประนีประนอมการทำงานของมันอย่างถาวร
แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายข้างต้นนั้นร้ายแรงมาก ดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะไม่ละเลยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็ก โดยติดต่อกุมารแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับสเตรปในเด็ก
ลูกมีไข้ตลอดแต่ไม่หายเป็นสเตรปได้ไหม
หากคุณเห็นว่าเด็กไม่อิ่ม เหนื่อย และขาดความมีชีวิตชีวา หากเขามีไข้และเจ็บคอบ่อยๆ ก็มีแนวโน้มว่าจะเป็นการติดเชื้อไวรัสมากขึ้น ดังนั้น สเตรปโทคอคคัสจึงไม่เข้าไปในสิ่งใด ไปพบแพทย์กุมารแพทย์เพื่อ การตรวจสอบอย่างละเอียดเกี่ยวกับการติดเชื้อ
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไรและคุณสามารถกลับไปโรงเรียนได้เมื่อไหร่?
การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเกิดขึ้นทางทางเดินหายใจ การป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเพื่อนร่วมชั้นเรียนบางคนจับได้ การไอหรือจามอาจทำให้ผู้อื่นติดเชื้อได้ ในทางกลับกัน ถ้าลูกของคุณป่วย ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงโรงเรียนสักสองสามวัน เมื่อเขาหายดีและเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้ว เขาจะสามารถกลับไปโรงเรียนได้
สามารถป้องกัน strep ในเด็กได้หรือไม่?
Streptococcus สามารถติดเชื้อได้หลายครั้ง ดังนั้นการที่คุณเคยติดเชื้อแล้วครั้งหนึ่งไม่ได้ป้องกันความเสี่ยงที่จะกลับมาติดเชื้ออีก ไม่มีวัคซีนป้องกัน แต่คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันที่เป็นประโยชน์ได้
หากคุณรู้ว่าคุณกำลังป่วยด้วยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส คุณจะต้องอยู่บ้านและหลีกเลี่ยงการไปทำงาน ไปโรงเรียน หรือโรงเรียนอนุบาล จนกว่าไข้จะหายไป และคุณเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 24 ชั่วโมง
ต่อไปนี้คือนิสัยที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อสเตรป:
- ใช้ข้อศอกปิดจมูกและปากเมื่อจามหรือไอ ควรใช้หน้ากาก
- ทิ้งผ้าเช็ดหน้าที่ใช้แล้วทันทีหลังใช้
- ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อย 20 วินาที
- ใช้แอลกอฮอล์เจลทำความสะอาดมือในกรณีที่ไม่มีสบู่และน้ำ
เด็กสามารถมี strep ได้บ่อยแค่ไหน?
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสไม่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันถาวร: เป็นไปได้ที่จะป่วยมากกว่าหนึ่งครั้ง ปัญหามากขึ้นคือการรักษาโรคติดเชื้อของ Streptococcus pneumoniae ซึ่งดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
